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Risiken der Bluthochdrucktherapie bei Schwangeren

Risiken der Bluthochdrucktherapie bei Schwangeren

Lübecker Uni-Forscher untersuchen mögliche Gefahren – Alpha-Blocker könnten zu Zwergenwuchs und Diabetes führen.

Diese interdisziplinäre Forschungsgruppe aus dem CBBM der Uni Lübeck untersuchte die Alpha-Blocker-Therapie im Tiermodell.

Quelle: Foto: René Kube/uzl

Bluthochdruck in der Schwangerschaft ist eine häufige und ernstzunehmende Komplikation, die unbehandelt schwerwiegende Folgen für Mutter und Kind haben kann. Leider können viele gängige Medikamente wie zum Beispiel ACE-Inhibitoren nicht eingesetzt werden, da sie entweder nachweislich das Risiko von Fehlbildungen des Fetus erhöhen oder nicht ausreichend untersucht sind, um einen sicheren Einsatz während der Schwangerschaft zu gewährleisten.

Mehr über Lübecks Hochschulen steht unter www.LN-Online.de/uni

Entsprechend sind die Behandlungsmöglichkeiten für schwangere Frauen eingeschränkt, und je nach nationalen Richtlinien kommen auch Alpha/Beta-Kombiblocker zum Einsatz. Ein Vorgehen, das jedoch nicht ohne Risiko ist, wie neueste Untersuchungen der Uni Lübeck zeigen. So konnte nun ein Forschungsteam des CBBM (Center of Brain, Behavior and Metabolism) im Tiermodell zeigen, dass eine sogenannte Alpha1-adrenerge Blockade während der Schwangerschaft zu einem verringerten Wachstum und im Erwachsenenalter zu Diabetes führen kann. Interessanterweise zeigten aber nur die männlichen Versuchstiere dieses Krankheitsbild. Die Studie wurde in dem renommierten Fachmagazin „Molecular Metabolism“ veröffentlicht.

„Als eine mögliche Ursache für diese Befunde im Tiermodell haben wir eine verringerte Ausschüttung des Hormons IGF-1 aus der Leber männlicher Nachkommen identifiziert“, analysiert Dr. Rebecca Ölkrug, Erstautorin der Studie. Die Ausschüttung dieses Hormons aus der Leber wird über den Rezeptor reguliert, der in den männlichen Nachkommen als Folge einer veränderten epigenetischen Programmierung stark reduziert war.

„Die Epigenetik ist ein spannendes neues Forschungsfeld, das sich dem Thema widmet, wie zum Beispiel Umwelteinflüsse die Aktivität der Gene dauerhaft beeinflussen können, ohne jedoch die genetische Information selbst zu verändern“, erklärt Dr. Henriette Kirchner, Coautorin der Studie und Leiterin der Arbeitsgruppe Epigenetik und Metabolismus.

„Für solche epigenetischen Veränderungen, die während der Schwangerschaft programmiert werden, sind die beobachteten geschlechtsspezifischen Ausprägungen typisch“, ergänzt Professor Jens Mittag, Letztautor der Studie. „Allerdings ist unsere Untersuchung nur der erste Schritt. Nun wäre es wichtig, ob ein ähnlicher Zusammenhang zwischen Alpha- Blockern in der Schwangerschaft und Wachstumsstörungen oder Diabetes in den Nachkommen auch im Menschen zu beobachten ist.“

Zur veröffentlichten interdisziplinären Studie trugen die Arbeitsgruppen zur Molekularen Endokrinologie, zu Epigenetik und Stoffwechsel, zu Neurobiologie und Chronophysiologie sowie aus der Inneren Medizin des Uniklinikums Schleswig-Holstein (UKSH) im CBBM bei. Die Untersuchung wurde mit Mitteln der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG) für das Graduiertenkolleg 1957, im Emmy-Noether- und im Heisenberg-Programm sowie im Schwerpunktprogramm der Deutschen Forschungsgemeinschaft namens „ThyroidTransAct“ finanziert.

LN

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