Schleswig-Holstein: Massiver Anstieg von Krätze-Fällen

Laut Krankenkasse gab es in 2019 zehn Prozent mehr Fälle als 2018. Im Vergleich zum Jahr 2016 habe sich die Anzahl fast verdreifacht. „Der Anstieg wird auch bei den Medikamenten-Verordnungen deutlich“, sagt Christoph Vauth, stellvertretenden AOK-Vorstandsvorsitzender. So sei die Anzahl der Verordnungen alleine bei den AOK-Versicherten in Schleswig Holstein 2019 im Vergleich zum Vorjahr um fast zehn Prozent angestiegen. Gegenüber 2016 habe sich die Zahl damit fast vervierfacht. Insgesamt seien für Medikamente gegen Krätze, auch Skabies genannt, 2019 rund 1,2 Millionen Euro ausgegeben worden und damit über 40 Prozent mehr als im Jahr 2018. „Ein massiver Anstieg“ von Infektionen: „Die Zahlen entsprechen genau unserer Wahrnehmung“, sagt Dr. Waltraud Anemüller, Oberärztin in der allgemeinen Poliklinik des Universitätsklinikum Schleswig-Holstein. Es gebe einen „massiven Anstieg“ von Infektionen. Die Ursache dafür sei unklar. Ein paar Hypothesen zu den ansteigenden Zahlen hat die Ärztin dennoch: „Die Therapie wird oft nicht konsequent durchgezogen. Denn auch wenn Kontaktpersonen keine Anzeichen haben, müssen sie behandelt werden.“ Viele wüssten nicht, dass die Inkubationszeit bei einer Erstinfektion mit Skabies zwei bis vier Wochen ist. Das könne allerdings nicht alleine für die hohen Fallzahlen in Schleswig-Holstein erklären, da es dieses Problem bei der Behandlung schon immer gegeben hätte. Schlägt Behandlung schlechter an? Gegen die Verbreitung von Krätze könne man Dr. Waltraud Anemüller zufolge nicht viel tun. „Frühzeitig und richtig behandeln“ sei das einzige Mittel. Doch es gebe neue Probleme. „Wir haben das Gefühl, dass die Behandlung nicht mehr so gut anschlägt“, sagt die Oberärztin. So müssten Ärzte oft eine Kombination von Salbe und Tabletten anwenden, um zu helfen. „Entweder die Skabies-Milben haben sich verändert, oder die Medikamente wirken nicht mehr so gut.“ Der Auslöser dafür könne sein, dass sich im Körper eine Resistenz gegen das Medikament eingestellt hat. Eine solche Resistenz sei allerdings sehr schwer nachweisbar. Nicht jeder kann sich die Zuzahlung leisten: Ein weiterer Grund könne sein, dass sich nicht alle Leute die Zuzahlung für die notwendigen Medikamente leisten könnten. Deswegen findet Dr. Waltraud Anemüller: „Man sollte dafür sorgen, dass die Mittel gegen Skabies von der Zuzahlung befreit werden.“ So wäre wenigstens dieses Problem beseitigt. Warum genau die Infektionszahlen so zunehmen, könne sie nicht sagen. „Wir forschen gerade, um herauszufinden, woran das genau liegt.“ Bei Krätze handelt es sich um eine ansteckende Hautkrankheit, die durch so genannte Krätzmilben ausgelöst wird. Typische Symptome sind starker Juckreiz und eine schuppig-krustige Haut mit kleinen Knötchen. Von Nina Lennartz